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고혈당 쇼크(Hyperglycemic Shock)
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고혈당 쇼크는 혈액 내 혈당 수치가 비정상적으로 높아져 생명에 위험을 초래하는 응급 상태를 말합니다.
주로 당뇨병성 케톤산증(Diabetic Ketoacidosis, DKA) 또는
고혈당성 고삼투압 상태(Hyperosmolar Hyperglycemic State, HHS)와 연관됩니다.
고혈당 쇼크 주요형태
특징적인
증상
고혈당(≥ 250 mg/dL)
케톤체 증가 → 혈중 pH 저하(산혈증)
탈수, 복통, 구토, 과호흡(쿠스마울 호흡), 혼수
증상
극심한 고혈당(≥ 600 mg/dL)
심한 탈수(다뇨로 인한 수분 손실)
신경학적 증상(졸음, 혼란, 경련, 혼수)
혈당이 500 mg/dL 수준의 고혈당일 때 신체에 미치는 영향
고혈당 상태가 신체에 미치는 변화
혈당 수치가 500 mg/dL에 도달하면
혈액이 더 끈적해져(점도 증가), 혈액 순환이 어려워짐
* 결과적으로 혈압 상승, 심혈관 부담 증가
- 혈당 상승으로 혈액의 삼투압이 증가 → 세포 외부로 수분이 이동
→ 세포 탈수 및 전해질 불균형.
* 주요 증상: 갈증, 탈수, 근육 경련
- 신장이 과도한 포도당을 여과하지 못하고, 소변으로 배출(포도당뇨)
- 다뇨로 인한 수분 손실 → 혈액량 감소, 전해질 결핍
고삼투압 상태가 뇌에 영향을 미쳐 혼란, 졸음, 경련, 혼수 상태 유발 가능
- 고혈당은 염증과 산화 스트레스를 촉진해 세포 손상을 가속화
- 장기적으로 혈관 손상과 합병증 위험 증가
생명에 미치는 영향
- DKA 또는 HHS 발생: 혈당 500 mg/dL 이상에서
적절한 치료가 이루어지지 않으면 생명에 위협.
- 심각한 탈수, 전해질 불균형, 심박수 증가, 저혈압
- 혈당이 이 수준에서 장시간 유지되면 뇌부종, 심정지,
신부전 등 치명적 합병증으로 이어질 수 있음
- 치료가 없으면 사망률이 DKA는 2~5%, HHS는 10~20%로 높음
- 반복적인 고혈당 상태는 장기적으로 신장, 눈, 신경, 심혈관계에 심각한 손상을 초래
고혈당 쇼크의 증상
심한 갈증(다음), 다뇨, 탈수. 피로감, 식욕 부진, 복통
졸음, 혼란, 시야 흐림, 발작
- DKA에서는 쿠스마울 호흡(깊고 빠른 호흡).
- HHS에서는 호흡 이상은 없으나 심한 혼수 상태 가능
고혈당 쇼크에 대한 응급 대처 및 치료
탈수를 막기 위해 물 섭취(단, 혼수 상태인 경우는 즉시 병원으로 이동)
항당뇨특허유산균 Weissella confusa WIKIM29(웨이셀라컨퓨사 위킴 29)로 발효한
발효미강을 함유한 "발효미강약콩두유" (국내유일)